Blood：TP53基因对MDS和继发性AML预后的影响
2022-01-10 04:53 来源：邯郸
体细胞膜基因等位基因是肝脏增生反常囊肿(MDS)和继发性急性脾脏细胞膜白血病(SAML)症状临床表现的关键决定心理因素。尤其是TP53等位基因，代表者了一种不同的底物配置文件，携带TP53等位基因的症状的临床表现往往都很差。然后，这些不良结果潜在的确切致病机制都已阐明。
在本分析之前，Sallman等刻画了TP53等位基因和野生型MDS和SAML症状免疫微环境之前的恶性克隆的免疫学外观上及其叠加。
值得注意的是，PD-L1在TP53等位基因型症状造血干细胞膜之前的传达显著降低，这与MYC上调和MYC的负调控因子miR-34a(p53转录靶标)显著下调有关。此外，TP53等位基因型症状的肝脏之前浸润的OX40+细胞膜致癌性T细胞膜和辅助T细胞膜数量显著提高，与ICOS+和4-1BB+NK细胞膜提高一样。
在TP53等位基因型病例之前，高偏头痛调节性T细胞膜(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。就此，较高比例的肝脏浸润ICOS High/PD-1neg Tregs是总体致死率的一个并不显著的独立计算因子。
综上所述，本分析表明，TP53等位基因型MDS和SAML的微环境具有免疫特权和回避表型，这可能是症状不良临床表现的主要驱动心理因素，并提出免疫调节治疗策略可能为这一类亚群症状提供好处。
原始说是：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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