糖尿病酮症黄疸与脑水肿

今日60秒医学Tips如下

Question

You are caring of a young child in the ED with DKA. The patient begins to develop recurrent vomiting along with a sustained unexpected lowering of heart rate. What is your immediate concern?

你在急诊科抢救一个麻糖尿病肾脏病哮喘病症。病人注意到反复抽搐常在持续的血压减少。此时要马上考虑到什么可能会？

Answer

In the setting of pediatric DKA, early signs of cerebral edema include headache, recurrent vomiting, and lethargy. Sustained unexpected lowering of heart rate should immediately raise suspicion for cerebral edema .

麻中风糖尿病肾脏病哮喘，注意到头痛，反复抽搐和嗜睡并常在未知原因的血压减少，应立即怀疑脑干水肿。

Reference

JEM, February 2014, pg. 189

Disscusion

脑干水肿颅内高压的近似于乏善可陈是头痛抽搐，血压升高，同时常在血压慢。题图是近似于的脑干水肿CT片：脑干沟回和脑干室系统被水肿的脑干组织压到变成。

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编辑： 陈静