Am J P:孕期服用铍盐致胎儿心脏畸形率或超预期

对于的集感性持续性，最独创的抑制剂却是铬长芦，现在也为中路抑制剂，铬长芦应用于躁狂症的治疗法已经有半个世纪，在20世纪60年代当年前期，铬长芦治疗法的集持续性的躁狂状态，躁狂中风，以及防止的集持续性，对于急性躁狂和轻度躁狂明显，有效亲率可达80%，且还有防止上吊，减少攻击行为，抗抑郁的作用。

由于天气预报血铬的方法的发展，减低了毒副作用，新泽西州FDA于1970年许可了铬长芦治疗法急性躁狂中风，4年后许可应用于的集持续性的防止。对于的集持续性的治疗法，在此之年前还无确保安全且有效的替代抑制剂，甲萘和卡马西平都只致畸，而埃罗头孢的尚不确切。

碳酸铬口服吸收快而实际上，生物学利用度达100%,在细胞内不被代谢，主要以原形经肿瘤消化系统，缺钠或小管经年累月亲率减低时，可致细胞内铬潴留，引起当呕吐。此外，有效血铬剂量为0.5-1.2 mmol/L,而剂量上限为1.4mmol/L,少于即可发生毒性催化副作用，可见铬长芦的确保安全以内很窄。

来自巴勒哈尔人司法部发育不良学信息服务部门医生Di-CitrinClark等人进行时了一项研究课题，研究课题的目的是再继续检验产后早期孕期渗入于铬长芦的致畸作用，其结果在线发表文章于2014年4月底29日《新泽西州精神病学杂志》上，其得出，与再继续加检验的几亲率远比，孕期施打铬长芦，造成孕期先天性肝脏发育不良的几亲率可能很低。

该研究课题为一项革新，比较，掩蔽性试验车，不属于巴勒哈尔人司法部发育不良学信息服务部门当中征询的183名渗入于铬长芦的哺乳，这些哺乳在1994年-2010初曾施打过铬长芦，其当中有90.2%发生与产后的年前三个月底，并将72名含有的集持续性的哺乳以及748名不渗入于致畸因素所的哺乳作为得出。

示意图1：三分组产后结局。

研究课题结果为，与不渗入于致畸因素所的得出远比，渗入于铬长芦的试验车分组在流产惨剧的惨剧上再现明显差异性；在选择性终止产后惨剧上，其比例为9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在考虑到基因或细胞基因型学基因型后，主要先天性发育不良亲率三分组两者之间没明显差异性，产后期年前3个月底渗入于铬长芦分组：6.5%( 8/123 );的集持续性分组：3.3%（2/61）；不渗入于致畸因素所分组：2.7%（19/711）。

在产后年前3个月底当中，在孕期发生肝脏发育不良惨剧上，和不渗入于致畸因素所分组0.6%(4/711)远比，渗入于铬长芦分组更为频繁，其值为4.1%（5/123），之后考虑到肝脏自然恢复惨剧后，其值分别为2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

渗入于铬长芦分组有一例孕期被诊断为埃布哈尔囊肿（三尖瓣下移发育不良；Ebstein's发育不良），在两个回顾性铬长芦案例当中也被诊断为埃布哈尔囊肿，但是未不属于研究课题当中，因为经成像产年前诊断为埃布哈尔囊肿后，已经化解了。对于非心血管发育不良惨剧，各分组间无明显差异性。

与不渗入于致畸因素所分组6%(41/683)远比，渗入于铬长芦分组早产发生亲率很低，为13.7%（18/131）。

研究课题论据为在产后期施打铬长芦，与孕期发生肝脏发育不良几亲率高有关，下次紧接著其他研究课题移位此结果。

研究课题者援引，如果可能的话，下一步他们进行时更大规模的研究课题，以概述孕早期渗入于铬长芦是否会减少其他指甲的致畸几亲率，相比较是在发育过程当中起不可忽视作用的神经管，此外，更进一步的研究课题还应弄清楚的集持续性病因本身潜在的致畸几亲率；最后，针对致畸机制的年前提研究课题可为临床所掩蔽到的情况给予分子生物学学的推论。

研究课题者华尔街日报

因为这项研究课题得出铬长芦致孕期肝脏发育不良少于预料，他们所在的机构也变更了针对施打过铬长芦的哺乳征询服务方式，推荐这些女性来门诊与医生面谈。

在拒绝接受简要推论的同时，她们还会寄送一封信件，其当中涉及整个人群的发育不良几亲率、铬长芦具体的致畸几亲率、其他危险因素所、防止策略、产年前诊断方法及其优劣，以及关于的集持续性与产后相互影响的关系，或者，这封信将写给病人的主治医师。

此外，他们还针对这些女性，提出了天气预报决定，对于治疗法这些女性病人难度很大，他们决定这些女性在产后年前及产后过程当中施打高剂量的水杨酸（5mg/d），在二级成像的基础上齐备针对孕期肝脏成像的核查，对早产进行时随访，以及早找到潜在的副作用及戒断囊肿。”

哈尔福大学医学院神经病学教授及癫痫天气预报单元指导工作Kimford J. MeadorClark

对于所有施打铬长芦并在孕产期年龄的男士，在施打抑制剂时都应该及早告知其铬长芦的具体几亲率，不要等到这些女性准备婴儿时才告知，因为在新泽西州，有一半的产后都是在计划外的。

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编辑： 杨长白山